FORMULAIRE POUR LES MISSIONS/RENCONTRES/SEMINAIRES

  • 1- Identification de l’entité ou de l’expertise issue de la diaspora

  • ** Compléter la liste des experts au besoin
  • 2- Abstract de la mission/rencontre/séminaire

  • Prière faire une brève description justifiant l’intérêt, les objectifs, les impacts potentiels en termes de renforcement de capacités, de transferts de savoir et de savoir-faire, public cible, démarches/méthodologies utilisées et le domaine d’intervention couvert par la mission/rencontre/séminaire. (Le résumé doit être à caractère non confidentiel)
  • 3- Renseignements surl’entité togolaise bénéficiaire

  • Renseignements complémentaires sur l’entité bénéficiaire
  • 4- Renseignements sur l’expertise issue de la diaspora dont la prise en charge est sollicitée

    ***Les informations portées dans cette case seront rendues publiques
  • 5- Autres experts ou personnes ressources

    Fournir la liste des autres experts, nationaux ou étrangers participant à la mission/rencontre/séminaire
  • Donner le nom et les coordonnées du responsable local en charge du dossier
  • Disponibilité Calendrier du déroulement des activités
  • Faites une brève description de la mission/rencontre/séminaire (cadre/lieu, moyens humains, mobilité pendant le déroulement, logistique et matériel à déployer…...)
  • Donnez les informations sur le budget prévisionnel, l’apport financier de l’entité bénéficiaire et les sponsors éventuels ; Estimez le financement sollicité
  • 10- Plan de vol de l’expert

  • (** Compléter la liste des experts au besoin)
  • 12- Déclaration sur l’honneur

  •  déclare sur l’honneur que toutes les informations produites par moi et contenues dans ce formulaire sont exactes ;
  •  déclare avoir pris connaissance des conditions générales de prise en charge dans le cadre de cette initiative ;
  •  m’engage à communiquer à DHC-FOSED, le rapport ou tout autre document relatif à la mission/rencontre/séminaire effectuée trois semaines après achèvement de celle-ci.

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